Метаболитното чернодробно заболяване ще засегне 1,8 милиарда души по света до 2050 г., движено от нарастващите нива на затлъстяване и кръвна захар, показва ново изследване.

Метаболитно асоциираното стеатозно чернодробно заболяване (MASLD), по-рано известно като неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), е едно от най-разпространените и най-бързо нарастващи чернодробни състояния в световен мащаб, според проучването.

В момента около 1,3 милиарда души по света живеят с MASLD, сочат най-новите оценки – увеличение от 143% само за три десетилетия. Засегнат е приблизително всеки шести човек – около 16% от населението. 

Данните са част от глобалното изследване за тежестта на заболяванията, нараняванията и рисковите фактори (GBD) и са публикувани в списание The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Разпространението на заболяването се очаква да нараства още, основно заради увеличаването на световното население в комбинация с промени в начина на живот, като по-високи нива на затлъстяване и кръвна захар.

През 1990 г. около 500 милиона души са живели с MASLD. До 2023 г. този брой е достигнал 1,3 милиарда. Очаква се до 2050 г. заболяването да засегне 1,8 милиарда души – ръст от 42% спрямо 2023 г.

Глобалната честота е нараснала до 14 429 случая на 100 000 души през 2023 г., което представлява увеличение от 29% спрямо 1990 г.

MASLD е по-разпространено при мъжете, като най-висока честота се наблюдава при възрастни между 80 и 84 години. Най-голям брой засегнати обаче има сред по-младите – около 35–39 години при мъжете и 55–59 години при жените.

Високата кръвна захар е водещият фактор за здравословните проблеми, свързани с MASLD в световен мащаб. Следват я наднорменото тегло (високият индекс на телесната маса) и тютюнопушенето, което потвърждава пряката зависимост на заболяването от затлъстяването и диабет тип 2.

Някои региони, включително Северна Африка и Близкият изток, имат непропорционално високи нива на заболяването в сравнение с други части на света. В същото време се наблюдава рязко увеличение на броя на засегнатите в редица държави по света.

Във Великобритания честотата е нараснала с една трета – 33% – между 1990 и 2023 г., което е най-голямото увеличение в Западна Европа, според анализ на данните на The Guardian.

Честотата се е увеличила с 30% в Австралия и с 22% в Съединените щати, сочи още анализът.

Данните от глобалното изследване GBD 2023 показват, че България попада сред страните с относително висока тежест на метаболитно-асоциираното стеатозно чернодробно заболяване. Оценките сочат, че около 22–26% от населението живее с MASLD, което се равнява приблизително на 1,4–1,7 милиона души, при възрастово стандартизирана честота от около 20 000–24 000 случая на 100 000 души – ниво над глобалната средна от около 16%. По отношение на здравната тежест, заболяването води до приблизително 60–90 загубени години живот в добро здраве на 100 000 души, като стойностите са по-високи при мъжете и следват нарастваща тенденция спрямо 1990 г. Общата картина поставя България в групата на страните от Източна Европа, където по-високата честота на затлъстяване и нарушен глюкозен метаболизъм допринася за по-широкото разпространение на заболяването и за устойчивия ръст на случаите във времето.

Проучването установява също, че макар все повече хора да развиват заболяването, общото му въздействие върху здравето – измерено в загубени години поради болест или смърт – остава относително стабилно.

Това предполага, че напредъкът в лечението и грижите помага на хората да живеят по-дълго и по-здравословно, а увеличението на случаите се случва предимно в ранните стадии на заболяването.

Въпреки това нарастващият брой случаи означава, че много хора са изложени на риск от сериозни усложнения като цироза на черния дроб или рак в бъдеще.

MASLD често е свързано с наднормено тегло и обикновено може да бъде контролирано чрез промени в начина на живот. Заболяването обикновено не предизвиква симптоми и много хора го имат, без да подозират, според британската здравна служба NHS. То най-често се открива при изследвания, назначени по друг повод.

Симптомите могат да включват силна умора, общо неразположение и болка или дискомфорт в областта на черния дроб, усещани в дясната част на корема под ребрата.

Изследването е ръководено от Института за здравни метрики и оценка (IHME) към Университета на Вашингтон в Сиатъл. Авторите подчертават, че MASLD все по-често засяга по-млади възрастни на фона на влошаващото се здраве и начин на живот.

Според тях ръстът на случаите показва необходимостта заболяването да бъде признато като глобален здравен приоритет, както и от разработване на политики, информационни кампании и интервенции, които да ограничат неговото въздействие и да предотвратят бъдещи усложнения.