Четвърта дейност за здравноосигурените лица над 18 години предвижда новият рамков договор за денталните дейности, който беше подписан днес от Националната здравноосигурителна каса и Българския зъболекарски съюз, съобщиха от НЗОК.

Договорът е за тригодишен период.

Новите моменти:

Включва се четвърта дейност за всяко здравноосигурено лице над 18-годишна възраст. Промяната влиза в сила от 1 ноември 2026 г. Обемът на денталните дейности в първичната извънболнична дентална помощ досега беше преглед и три дейности, които могат да бъдат произволна комбинация от обтурация (пломба) с химичен композит и екстракция (вадене) на постоянен зъб. С промяната комбинацията от посочените дейности се увеличава с още една.

Въвежда се ограничение във времетраенето, което всеки лекар по дентална медицина, изпълняващ пакет хирургична дентална помощ, има, за да отчита извършените от него дентални дейности: не повече от 8 часа среднодневно, считано при петдневна работна седмица, изчислено за един календарен месец, независимо от броя сключени договори като изпълнител и/или като наето лице. Досега, с цел лимитиране на възможността за отчитане към НЗОК, времетраенето е било без ограничение.

Увеличава се времетраенето, което всеки лекар по дентална медицина, който изпълнява пакет детска дентална помощ, има право да отчита за извършени дентални дейности: от 6 часа на не повече от 8 часа среднодневно, считано при петдневна работна седмица, изчислено за един календарен месец, независимо от броя сключени договори като изпълнител и/или като наето лице. Нововъведението е с цел подобряване на достъпа на ЗОЛ до 18 години до специалист по детска дентална помощ.

Увеличава се времетраенето на всяка дентална дейност, с цел подобряване на качеството на лечението при лекар по дентална медицина.

Увеличение има и на цените на обстойните прегледи със снемане на орален статус в първичната и специализираната детска дентална помощ и специализираните обстойни прегледи в специализираната хирургична дентална помощ с 5,24 евро за частта, заплащана от НЗОК. Запазва се правилото, че прегледите са безплатни за всички здравноосигурени лица. 

Председателят на БЗС д-р Борислав Миланов определи подписването на договора като резултат от проведените преговори между съсловната организация и НЗОК. Той посочи, че част от поставените от БЗС въпроси ще останат в дневния ред на предстоящите преговори за 2027 г., предаде БТА.

Сред основните цели на БЗС е средствата за дентална помощ да достигнат не по-малко от 5% от общия бюджет на НЗОК, каза Миланов. Той посочи, че при първите договори, подписани през 2000 г., този дял е бил 8 %, впоследствие е спаднал до 3,7 %, а в последната финансова рамка е 4,7 %.

Миланов постави акцент и върху дигитализацията на денталната помощ и електронното здравеопазване. По думите му БЗС настоява процесът да бъде електронизиран и да отпадне хартиената здравноосигурителна книжка.

Той посочи още, че контролът върху отчитането на денталните дейности трябва да бъде засилен, като изрази позиция, че не трябва да се допускат нарушения, свързани с отчитането и финансирането на денталната помощ.

Министърът на здравеопазването Катя Ивкова благодари на представителите и експертите на НЗОК и БЗС за проведените преговори и за постигнатия финален документ, който е одобрен единодушно от Надзорния съвет на НЗОК в рамките на бюджетната рамка.

В отговор на въпрос за четвъртата дентална дейност д-р Миланов уточни, че от 1 ноември здравноосигурените лица над 18 години ще имат допълнителна възможност в рамките на пакета. Той подчерта, че конкретното лечение се определя след обстоен преглед от лекаря по дентална медицина.

По думите му включването на четвърта дейност дава допълнителна възможност за превенция и за лечение на кариеса в по-ранен етап, без да се променя размерът на здравноосигурителната вноска.

Договорът за денталните дейности е съобразен с финансовата рамка за 2026 г., като според Миланов допълнителната дейност за възрастните е осигурена за периода от 1 ноември до края на годината. Той посочи, че целта е при следващата финансова рамка да бъде осигурено финансиране за пълните 12 месеца.