Сериозни притеснения и много въпроси сред работещите в Спешна помощ предизвика подготвяната от Министерството на здравеопазването структурна реформа, която трябва да влезе в сила от 1 януари 2027 г. Вместо 27 самостоятелни центъра за спешна медицинска помощ в страната да функционират както досега, те ще бъдат обединени в единна национална структура. Промяната предвижда и съкращаване на 200 административни щатни бройки.

Националната асоциация на работещите в спешна медицинска помощ (НАРСМП) инициира публична дискусия по темата, като поставя въпроса какво реално ще подобри реформата за хората, които ежедневно работят на терен. Според позицията на организацията централизацията няма да реши основните проблеми на системата, ако не бъде съпроводена с по-добри условия на труд, по-високо заплащане и привличане на нови медицински кадри.

В публикацията си асоциацията отправя критики към проекта и предупреждава, че административното преместване на управлението в София няма автоматично да промени работата на екипите в страната. Според тях медиците ще продължат да работят при същите условия, с натоварени графици и недостиг на персонал, докато решенията за възнагражденията, назначенията, дисциплинарните наказания и разпределението на ресурсите ще се вземат от централизирано управление.

„От Нова година ще имате нови началници в София и същите условия на труд и заплащане“, е предупреждението, отправено към служителите в системата.

Според публикуваната от асоциацията информация проектът предвижда от 413 служители в административния персонал на 27-те центъра да бъдат премахнати 200 щатни бройки. Общата численост на новата структура трябва да бъде 7032 души при досегашни 7232 служители в системата на центровете за спешна медицинска помощ, спешната помощ по въздуха и обучителния център.

В новия Национален център по спешна медицинска помощ ще бъдат обединени три различни по дейност и подчинение структури. Това са 27-те центъра за спешна медицинска помощ, които осигуряват наземната помощ в областите, Центърът за спешна медицинска помощ по въздуха, както и Националният център за обучение и квалификация в системата за спешна медицинска помощ „Проф. д-р Милан Миланов“.

Именно събирането на тези звена под общо управление е сред основните притеснения за работещите в системата. От асоциацията поставят въпроса доколко ефективно могат да бъдат управлявани структури с различни функции, задачи и досегашна подчиненост.

Съгласно проекта дейността, имуществото, архивите, правата и задълженията на досегашните центрове ще преминат към новото юридическо лице. Това означава, че областните центрове, включително този в Пловдив, ще загубят самостоятелната си юридическа регистрация. Управлението, административното обслужване и кадровите въпроси ще бъдат концентрирани в националната структура.

От асоциацията изразяват опасения, че така решенията за работата на екипите, назначенията, възнагражденията и осигуряването на медикаменти, консумативи и гориво ще се вземат на централно ниво, без достатъчно познаване на конкретните условия във всеки регион.

„Вие отново ще газите калта и снега, ще отнасяте агресия, недоволство и жалби, и ще импровизирате с възможните средства диагностика и лечение, а тези, които ще решават съдбата ви, дори няма да ви познават“, пишат от организацията.

В коментарите под публикацията служители също изразяват съмнения относно ефекта от реформата. Част от тях се опасяват, че вместо да премахне местните зависимости, централизацията може просто да ги прехвърли на национално ниво. Други поставят въпроса защо се търси административно преструктуриране, вместо да се решават проблемите с недостига на кадри, натоварването, заплащането и социалните придобивки.

„Този доклад е пълен с дупки, а информацията е оскъдна въпреки многословието. Има съществени неща, които остават неясни за хилядите служители на СМП. Това е мащабен проект, а не започва никак добре“, коментира участник в дискусията.

Други сравняват предлагания модел с евентуално обединяване на други държавни системи. „По същата логика да обединят всички Областни дирекции на МВР и всички Районни ПБЗН?! И там има дублираща се администрация? Не административна реформа е нужна в нашата система. Докога ще сме на опашката, ще търпим да работим в условия, нямащи нищо общо с добрата практика, и ще попълваме всички празнини и луфтове в системата на здравеопазването без никакви социални придобивки“, пита друг участник в дискусията.

От Министерството на здравеопазването мотивират промените с необходимостта от оптимизиране на административните структури и премахване на дублиращи се функции. Според проекта специализираната медицинска дейност ще продължи да се осъществява на териториално ниво, без прекъсване на работата на спешните екипи. Трудовите правоотношения на служителите ще бъдат уредени съгласно Кодекса на труда.

Общественото обсъждане на проекта е отворено до 3 декември 2026 г. Предвижда се новата структура да започне работа от 1 януари 2027 г.

Спешна помощ и Кръвният център в Пловдив се вливат в национални структури, готвят съкращенияНамаляват персонала с 230 щатни бройки - дублиращи се постове в администрацията