Тежката катастрофа на автомагистрала „Тракия“, която отне живота на 12 души, отново постави на дневен ред въпроса за готовността на здравната система да реагира при масови пътнотранспортни произшествия и тежки травми. На фона на трагедията двама пловдивски хирурзи настояват за въвеждането на национален стандарт за лечение на травматични пациенти, основан на международните практики. Според тях организираната първа помощ, добре обучените екипи и бързата специализирана реакция могат да намалят смъртността при политравма с над 50%.

Проф. Росен Димов, завеждащ Клиниката по хирургия в УМБАЛ „Каспела“, призова Министерството на здравеопазването да превърне тази промяна в приоритет. Към него се присъединява и д-р Велизар Хаджиминев, хирург в Първа клиника по хирургия към УМБАЛ „Св. Георги“.

Проф. Димов подчертава, че не коментира причините за катастрофата или състоянието на пътната обстановка, тъй като това не е в неговата компетентност. Според него обаче трагедията е повод отново да се обърне внимание на един съществен проблем – липсата на организирана система за специализирана помощ при тежки травми.

„Крайно време е в България да бъде организирана специализирана помощ за пострадалите от травми по стандартите на American College of Surgeons (ACS)“, посочва хирургът.

Предложението му е във всяка областна болница да бъде сформиран и обучен специализиран травма екип. Освен това всички служители на Спешна помощ трябва да преминат обучение и да получат сертификат за работа по правилата на Advanced Trauma Life Support (ATLS). Същото трябва да важи и за служителите на полицията и пожарната, които според проф. Димов следва да бъдат подготвени по стандартите на Basic Trauma Life Support (BTLS).

„Организираната по този начин първа помощ и последващата специализирана реакция от обучен екип свалят смъртността от политравма с над 50%“, категоричен е той.

Хирургът поставя и въпроса за квалификацията на лекарите, които посрещат тежко пострадалите в спешните отделения. По думите му е недопустимо през 2026 година пациент с тежка травма да бъде поеман от специализант, без да е гарантирано, че има необходимата подготовка и компетентност за подобни критични ситуации.

Проф. Димов призовава Министерството на здравеопазването да изготви конкретен времеви график за въвеждането на необходимите промени. Според него всяко забавяне може да струва човешки живот.

Липсва стандартизиран подход и реални травма центрове

Напълно подкрепа за позицията му изразява и д-р Велизар Хаджиминев. Според хирурга проблемът в България е системен – липсват както единен протокол за поведение при травматични пациенти, така и изградени травма центрове, които да осигуряват необходимата комплексна грижа.

Той посочва, че високата смъртност при пътни инциденти е резултат от съчетанието на множество фактори – състоянието на пътната инфраструктура, културата на шофиране, неспазването на Закона за движението по пътищата и проблемите, свързани с корупцията.

Д-р Хаджиминев се позовава и на данни на Eurostat, според които България е на първо място в Европейския съюз по смъртност при пътнотранспортни произшествия.

Като една от основните мерки за промяна той посочва реалното въвеждане на протокола ATLS – международно утвърден алгоритъм за първоначална оценка и лечение на тежко пострадали пациенти. Той се основава на бързи и последователни действия, следващи модела xABCDE, чиято цел е да бъдат установени и овладени непосредствените заплахи за живота.

Този подход е свързан и с концепцията за т.нар. „златен час“ – критичния период след травмата, в който навременните медицински действия могат да бъдат решаващи за оцеляването на пострадалия.

„В България такъв алгоритъм няма!“, подчертава д-р Хаджиминев.

Той припомня, че от 2024 година насам в Пловдив той и негови колеги, сертифицирани инструктори по ATLS, вече са провели няколко обучителни курса. По думите му обаче в тях преобладават чуждестранните курсисти.

Целта на медицинските специалисти е постепенно да развият програмата в Пловдив и да работят за внедряването ѝ в реалната практика у нас. Следващото обучение е планирано за 5 и 6 февруари 2027 година.

„Пътят ще бъде дълъг и труден, но първата стъпка е направена!“, посочва хирургът.