Раните по стъпалата при хората със захарен диабет често изглеждат безобидни в началото, но могат да доведат до тежки инфекции, ампутация и трайна инвалидизация, ако не бъдат лекувани навреме. Добрата новина е, че благодарение на съвременните методи на лечение и работата на мултидисциплинарни екипи, в много случаи тези тежки усложнения могат да бъдат предотвратени. Това обясни пред TrafficNews д-р Елена Кръстева от Клиниката по пластично-възстановителна и естетична хирургия към УМБАЛ „Свети Георги“.

По думите ѝ диабетното стъпало е едно от най-сериозните усложнения на захарния диабет. То се развива вследствие на увреждане на периферните кръвоносни съдове и нервите, причинено от продължително повишените нива на кръвната захар. Именно нарушеното кръвообращение и намалената чувствителност затрудняват зарастването дори на малки рани и увеличават риска от инфекции.

„При пациентите със захарен диабет се наблюдава развитието на диабетно стъпало вследствие на увреждането на периферните кръвоносни съдове и периферните нерви в резултат на хронично повишените нива на кръвната захар“, обяснява специалистът.

Според д-р Кръстева ампутация се налага при тежки инфекции, сериозно нарушено кръвоснабдяване (исхемия), некроза на тъканите, развитие на остеомиелит или когато уврежданията са необратими и застрашават живота на пациента.

Тя обаче подчертава, че в голяма част от случаите ампутацията може да бъде избегната, ако проблемът бъде установен и лекуван навреме.

„Много често ампутацията в началните стадии на развитие на диабетното стъпало е напълно преодолима. Именно затова прилагаме мултидисциплинарен подход, при който пациентът се лекува съвместно от съдов хирург, пластично-възстановителен хирург, ортопед и ендокринолог. Така успяваме да овладеем усложненията и да избегнем ампутацията и последващата инвалидизация“, посочва тя.

В Клиниката по пластично-възстановителна и естетична хирургия към УМБАЛ „Свети Георги“ лечението се определя индивидуално според състоянието на всеки пациент. Сред съвременните методи, които се прилагат, са терапии със стволови клетки, автоложни кожни присадки, вакуум-асистирана терапия за лечение на трудно зарастващи рани, както и PRP терапия (богата на тромбоцити плазма), която подпомага възстановяването на тъканите чрез съдържащите се в нея растежни фактори. Според специалистите комбинацията от тези методи значително подобрява шансовете за успешно лечение и запазване на крайника.

Д-р Кръстева отправя и важен съвет към всички хора със захарен диабет – ежедневно да преглеждат стъпалата си за промени.

„Пациентите трябва всеки ден да оглеждат кожата на стъпалата, особено пространствата между пръстите и областта на петите. Необходимо е да следят за промяна в цвета на кожата, зачервяване, затопляне, подуване или поява на секрет. Всяка подобна промяна е сигнал, че трябва незабавно да се потърси лекарска помощ“, подчертава тя.