Увеличава се броят на пациентите, които имат по две онкологични заболявания. Това показват наблюденията на д-р Иван Вълканов и д-р Станислав Вълканов от Клиниката по урология на пловдивската Университетска болница „Каспела”.

Според водещите уролози често ракът е силно агресивен, затова ранната диагностика е ключова.

„Профилактиката на раковите заболявания в България е доста проблемна и много по-назад, отколкото в Западните държави. Това е нещо, на което трябва да обърнем сериозно внимание в бъдеще, тъй като най-доброто лечение на тези заболявания е добрата профилактика”, посочи пред TrafficNews д-р Станислав Вълканов.

Неговият съвет е всяка година да се правят най-базовите изследвания – пълна кръвна картина, ехография, да се посети зъболекар. След 45-годишна възраст мъжете да правят профилактика за рак на простата, жените да посещават гинеколог. Наблюденията му обаче показват, че българите са твърде слабо информирани. Докато в Западна Европа например нещата се случват по съвсем различен начин.

„В Германия, ако сте здравноосигурен, получавате писма, които ви дават час за преглед при определен специалист или при личен лекар. Ако сте пропуснали тази задължителна профилактика и в следващ момент се разболеете от съответното заболяване, Здравната каса не ви поема лечението. И това кара може би повече пациенти да посещават подобни профилактични мероприятия. Не толкова будната им съвест. Но все пак, ако това се случва поколения наред, възпитанието е съвсем друго. Те виждат, че майките и бащите им ходят на лекари и знаят, че това е нещо нормално”, обяснява д-р Станислав Вълканов.

Другият много сериозен проблем е начинът на мислене на българите. Все още масово хората смятат, че след като баба им е пила по една чаша ракия ежедневно, а дядо им е пушил и са доживели до дълбоки старини,  и те могат да го правят. Но не отчитат факта, че днес храната е далеч по-некачествена, а околната среда – замърсена.  

„Има и нещо друго. Пациент е с два инфаркта, хипертония, диабетик, с наднормено тегло. Яде, пие, пуши и ние му плащаме лекарствата. Но не са само лекарствата. Той трябва да си нормализира теглото, трябва да откаже цигарите и алкохола. Трябва и самосъзнание", посочва д-р Иван Вълканов.    

д-р Станислав Вълканов

Друг голям проблем според д-р Вълканов са камъните с бъбреците.

Ето какви съвети дава той на хората, които страдат от подобен проблем:

Най-доброто лечение на камъните в бъбреците и пикочните пътища е своевременната профилактика. Колкото в по-ранен етап се диагностицира един камък, толкова по-бързо, лесно и ефективно е неговото лечение.

Терапевтичният подход може да бъде само медикаментозен или комбинирано медикаментозен  и оперативен. Това зависи от разположението, големината на камъка и последствията, които е нанесъл на бъбрека, респективно – на организма. Ако говорим за съвременно оперативно лечение на камъните в бъбреците и уретера, най-често и най-успешно прилагаме три метода.

Екстракорпорална литотрипсия (SWL) е извънтелесно разбиване на камъни по пикочните пътища посредством електромагнитни вълни. Тази методика е минимално инвазивна, може да се направи амбулаторно и е показана при камъни с по-малка плътност и по-малък размер - до 2 см.

Уретерореноскопия с лазерна литотрипсия (URS/RIRS) – методът е по-инвазивен от предишния, но с висок процент на успеваемост и безопасност при камъни в уретера и бъбреците. При него под анестезия се преминава през естествените пикочни пътища, без да се правят допълнителни разрези. Може да се достигне до камъни във всяка една част на уретера или бъбрека с големина до около 3 см и те да бъдат разпрашени на малки, фини частици с помощта на лазерна сонда.

Миниперкутанна литолапаксия, комбинирана с лазерна литотрипсия (miniPNL)  – този метод е специализиран за разбиване на камъни в бъбреците с размер над 2 см или с локализация в долна група чашки на бъбреците. Извършва се под рентгенов контрол с минимален разрез в лумбалната област, като се достига до бъбрека с помощта на много фин инструмент с диаметър около 1 см и половина. Разбива се камъкът и се изсмукват парченцата с помощта на вакуум ефект или активна аспирация.

Всички споменати методи дават възможност за бързо възстановяване след операцията и кратък престой в болничното заведение.

Усложненията могат да бъдат най-разнообразни, но нас, уролозите, най-много ни притеснява запушването на бъбрека от камъни, което може да доведе до временна загуба на функцията на бъбрека, инфекция по пикочните пътища и в някои случаи до загуба на самия бъбрек или дори смърт. Моята препоръка е при бъбречна криза задължително по възможност да се извърши ехографско изследване и проблемът да бъде проследен във времето до изпикаването или елиминирането на камъка. Изчезването на болката не означава, че проблемът е решен.

Клиниката по урология на УМБАЛ "Каспела" разполага с опитен и доказал се във времето екип, който оказва специализирана урологична помощ /диагностика и лечение / на заболяванията на бъбреците, уретерите, пикочния мехур, пикочния канал и органите от мъжката полова система, съобразена с препоръките на Европейската асоциация по урология.

В клиниката се развиват и прилагат всички ендоскопските методи при лечението на бъбречно каменната болест, заболяванията на пикочния мехур, простатата и покочния канал. Прилагаме всички съвременни направления при лечението на злокачественните заболявания на органите на отделителната и мъжката полова системи от класическата хирургия и започваме прилагането на лапароскопската хирургична техника при лечението им.

Направиха първите роботизирани операции със системата ДаВинчи Х в ПловдивПациенти със злокачествени образувания ще могат да се възползват от нова клинична пътека

Операционният блок е проектиран, изпълнен и оборудван с високотехнологична ендоскопска и ковекционална апаратура съобразно съвременните изисквания задоволяваща напълно нуждите на екипите по време на хиругичното лечение на пациентите.