Ракът вече не е присъда. При ранно диагностициране той може да бъде напълно лечим.  Но най-важното е сами да се грижим за здравето си и да не пропускаме профилактичните прегледи. Това стана ясно по време на срещата-дискусия „25 – Избери живот. Прегледай се навреме!“, която се проведе днес в Конферентната зала на Народна библиотека „Иван Вазов“.
Събитието бе посветено на иновациите в ранната диагностика и лечението на рак на гърдата, както и новите подходи за подкрепа на онкопациентите.
Програмата включи лекции на водещи специалисти – онколог, кардиолог, лъчетерапевт, пластичен хирург, практически насоки, отворена дискусия „Вие питате, лекарите отговарят“ и представяне на Проект за Наръчник за онкопациенти.

Росица Касабова, председател на сдружение „Спри рака“, организатор на събитието, разказа пред TrafficNews, че вече девета година сдружението организира информационни кампании и това е тяхната мисия - да информират повече хора, които са засегнати от диагнозата рак, независимо в коя област и дали това са директно пациенти, техни близки, приятели. Защото само заедно и само с информираност може да се преодолее това заболяване.

„На информационните ни срещи организираме дискусии с лекари и специалисти от различни области, защото ракът изисква мултидисциплинарен подход. Той не засяга само един орган и се нуждае от участие на различни специалисти, които да представят информация на достъпен език – новостите в лечението и фактът, че това не е присъда”, посочи тя.

По думите й, по-важно е да се акцентира върху превенцията – профилактика, активно движение, здравословно хранене и борба със стреса. Това са фактори, които не само предотвратяват онкологични заболявания, но и други хронични болести. Затова дискусии, както и кросовете, които организират след тях, призовават за активност и ранна профилактика. Те са безплатни, за да бъдат достъпни за повече хора.

„Искаме повече хора да ни чуят, защото вече е доказано, че ранната диагностика почти на 100% води до излекуване. Затова не трябва да оставяме нещата да се задълбочават. Важно е навреме да потърсим помощ. Ние сме гражданско сдружение – предоставяме информация и препоръчваме консултации, но всеки сам избира на кого да се довери. Това е най-правилният подход, защото е важно да се вярва в екипа и да се работи заедно в процеса на оздравяване”, обясни Касабова.

От тази година сдружението организира ежемесечно събитие „Дни на вдъхновението“, където се обръща внимание на арт терапия и различни занимания, които да отвлекат вниманието на пациентите и техните близки. Целта е чрез изкуство да се изведе емоцията и да се създаде защитена среда.

„Не афишираме заболяванията, не говорим за болести. Силно препоръчвам никой да не смята, че може да се справи сам – това е трудно. Много по-лесно е, когато има подкрепящ екип от специалисти и близки. Това не е стигма, не е заразно и не е срамно. Това е нещо, което може да се случи на всеки. За съжаление, никой няма гаранция. Ракът засяга политици, артисти, учени и дори деца. Колкото по-рано се направи преглед, толкова по-голям е шансът за успех”, категорична е тя.

От тази година сдружението има и нов проект – „борд от специалисти“, или т.нар.„летящи ангели“. Те ще провеждат консултации в отдалечени райони, където няма възможност за комплексен медицински преглед. След първичните прегледи ще преценяват дали пациентът трябва да бъде насочен към голям център за мултидисциплинарен подход, профилактика или лечение.

„Според наблюденията ми хората вече търсят медицинска помощ по-рано, но все още има притеснения дали да направят преглед. Не трябва да се бавим – има видове рак, които прогресират бързо. За щастие, вече не е смъртна присъда. При навременно лечение това може да стане хронично заболяване, което изисква наблюдение и спазване на терапии. Важно е човек активно да участва в лечението си и да вярва в добър изход”, каза Росица Касабова.

Съветът й е: преглеждайте се и се профилактирайте. Личният лекар е първата стъпка – той може да даде направление и да насочи към специалист. Има възрастови граници за профилактика: до 40 години – 2 профилактични прегледа; между 40 и 50 – мамография; след 50 – мамография и ехография на всеки 2 години.

„Нека хората да се обаждат – телефоните ни са отворени. Даваме насоки, насочваме към специалисти и предоставяме брошури. Препоръчваме движение, здравословно хранене и умереност във всичко. На тези, които са чули диагнозата: не се страхувайте. Потърсете второ или трето мнение, изслушайте специалисти и изберете на кого да се доверите. Има успешен изход – в ранни стадии, както казва онколожката, при която съм се лекувала, човек може да забрави, че е имал такова лечение и да продължи нормален живот”, допълни председателят на сдружение „Спри рака“.

 

Медицинският онколог д-р Татяна Апостолова, обясни, че в практиката много често жените идват при нея с напреднало заболяване. Затова мотивацията й е диагнозата да бъде поставена възможно най-рано.

„Предстои да работим активно с профилактични прегледи и да обхванем по-малки населени места, отдалечени от Пловдив. Целта е именно навременното откриване на болестта, защото тогава шансът за практическо излекуване е най-голям”, обясни специалистът.

Другият мотив да участва в днешната инициатива е липсата на системна програма за информираност в страната – относно рисковите фактори, същността на онкологичните заболявания и лечението им. Според наблюденията на онколога много хора не знаят, че съвременните терапии вече не са толкова тежки и осакатяващи. Дори и при напреднал стадий има модерни лекарствени възможности, които позволяват пациентът да се лекува при добро качество на живот и с много добра продължителност.

„Най-големият мит е, че това заболяване е нелечимо. Това не е вярно. В начален стадий карциномът на млечната жлеза е напълно лечим. Октомври е месецът, посветен именно на борбата с това заболяване, а целта на кампанията е да информираме хората, да ги насърчим да търсят медицинска помощ навреме и да преодолеят страховете си”, каза д-р Апостолова.

Тя посочи, че в диагностичния процес вече широко се прилага ядрено-магнитният резонанс, който, макар и не нов метод, допълва класическите златни стандарти – ехографското изследване и мамографията. Днес специалистите разполагат с много по-модерна техника, която им позволява да поставят диагнозата значително по-рано. При по-особени случаи, например при пациентки с импланти, ядрено-магнитният резонанс е изключително полезен, тъй като открива малки образувания с предраков характер.

Разбира се, това не изключва останалите два метода – мамография и ехография. „Най-важен остава клиничният преглед. От него започва всичко. Призовавам всички жени след 25-годишна възраст да правят профилактични прегледи при гинеколог или личен лекар”, апелира д-р Апостолова.

Тя обясни, че кампанията ще продължи с разяснения за първите симптоми, които трябва да алармират жените да потърсят лекар: промени в структурата или формата на гърдата, поява на дискомфорт, секреция от зърното. Опипването на бучка е вече стандартен сигнал, но не е единственият.

„Смятам, че достъпът до профилактика у нас е осигурен – в програмите на общопрактикуващите лекари са заложени профилактични мамографии. В България достъпът до специалисти е по-бърз и лесен в сравнение с много други европейски държави. Въпросът е пациентът да поиска да бъде прегледан – това е най-същественото”, смята тя.

Специалистът  допълни, че мотивацията и информираността на хората са ключови, за да се постигнат резултати в ранната диагностика. Важно е също да се знае, че карцином на млечната жлеза се среща и при мъжете. При тях млечната жлеза е по-малка, което прави измененията по-видими. Затова и те трябва да бъдат насочени да потърсят лекар при поява на симптоми в тази област.

Кардиологът д-р Руслан Касабов пък изтъкна тясната връзка между кардиологията и онкологията.

В малък процент от случаите се срещат тумори на самото сърце и метастази. За щастие, това е изключително рядко – под 1% са самостоятелните тумори на сърцето. За съжаление обаче, около 15% от онкологичните заболявания дават метастази в сърдечната област, най-често в торбичката на сърцето.

„През последните години се наблюдава епидемично нарастване на онкологичните заболявания. Например, само за една година случаите на рак на гърдата са се увеличили с близо 20%, а за пет години – със 100%. Всички тези пациенти, за щастие, имат достъп до съвременни терапии – химио- и лъчетерапия. Тези лечения обаче могат да доведат до увреждане на миокардната клетка, и именно тук идва ролята на кардиологията”, обясни специалистът.

Кардиологът е част от екипа, който се занимава с основното лечение – подпомага подготовката на пациента, проследява състоянието му по време на терапията и след нейното приключване. Най-честите последствия от тези иначе ефективни терапии са фиброза на мускулните клетки, ритъмни и проводни нарушения, както и сърдечна недостатъчност. Това изисква системно наблюдение не само по време на лечението, но и в дългосрочен план – понякога 3, 4, дори 10 години след това.

„Голяма част от пациентите са възрастни хора – най-засегната е групата над 65 години. Затова е изключително важно те да бъдат внимателно наблюдавани и да не бъдат „отписвани“. Много често се смята, че няма логика да се провежда основната онкотерапия при пациенти с предходно сърдечно увреждане. Именно тук е мястото на кардиолога – да ги подготви, така че да могат да завършат пълния курс на лечение”, допълни д-р Касабов.

Д-р Ваня Анастасова, пластичен хирург, също подчерта значението на информираността и подкрепата.

„Ежедневно се срещам с хора, които са минали по нелекия път на онкологичните заболявания. И мисля, че нашата професия изисква ние да информираме тези хора, да помагаме с каквото можем, да бъдем съпричастни. Вчера една колежка спомена, че това не е присъда, а е диагноза. Така че мисля, че това е основният фокус на събитието – не трябва да се страхуваме, не трябва да се плашим“, сподели специалистът.

Д-р Анастасова обърна внимание и на важността на реконструктивните операции след онкологично лечение.

„Имаме пациенти, които първоначално постъпват при нас с различни видове кожни тумори или кожни дефекти, за които след биопсия установяваме, че са онкологични заболявания. Те биват насочвани към екип от специалисти, които да се погрижат за тях по-нататък. Някои от тях, след проведена терапия, се връщат при нас за реконструктивни операции. Имаме и пациенти, на които вече са извършени хирургични намеси и имат нужда от последваща реконструкция. В малка част от случаите работим и с хора, които се борят с естетичните последствия от заболяването – белези”, разказа пластичният хирург.

И даде пример с пациентки с рак на гърдата, които след премахване на гърдата могат да бъдат подпомогнати  чрез поставяне на имплант, липофилинг или други процедури, подобряващи качеството им на живот и тяхното самочувствие.

„Смятам, че самите пациентки имат нужда от това. Ако те се чувстват по-здрави и по-пълноценни по този начин, ние можем само да им помогнем. В началото на кариерата си и аз мислех, че това не е толкова важно – след като вече си се излекувал и си преминал през всички операции. Но с течение на годините разбрах, че психологическото усещане за здраве е изключително значимо. Хората не се чувстват завършени, докато не приключат с всички тези процеси. Поставяла съм си въпроса: ако на мен ми се случи, дали бих искала да изтърпя още една операция? Отговорът е „Да“. Явно има моменти, в които човек стига до това заключение и наистина се чувства по-добре, когато направи и някакъв вид реконструкция”, допълни д-р Анастасова.