Само два дни след Международния ден за борба със зависимостите, Пловдив ще бъде домакин на форум, който поставя в центъра вниманието към онези специалисти, които ежедневно се срещат със зависимостта лице в лице — без непременно да са лекари в клиника за лечение на зависимости. Кардиолози, гастроентеролози, психолози, психиатри, училищни психолози и лекари от различни специалности ще търсят отговори и споделят добри практики, които биха могли да променят човешки съдби. Форумът, който ще се проведе на 28 юни в хотел DoubleTree by Hilton Plovdiv има за цел да надгради познанията им, да ги свърже в обща мрежа на подкрепа и да ги въоръжи с практически инструменти за по-успешна комуникация със зависимите и техните близки. Защото зависимостта днес има много лица – от алкохола и наркотиците до екраните, социалните мрежи и привидно безобидни поведения, зад които се крие разрушителен модел. А зад всяко поведение – една съдба, която може да бъде спасена, ако навреме бъде разпозната и насочена към правилното място. Гости на форума ще бъдат д-р Неделя Щонова, д-р Станислава Тодорова, д-р Александър Илиев и доц. д-р Владимир Наков. Организатор е ЖИВА- Терапевтичен център за зависимости, а дни преди форума разговаряме с Ралица Стефанова от формата Не/Зависимите. 

 - Към кого е насочен форумът? Каква е основната цел? Защо е важно точно тези специалисти да бъдат ангажирани?

- Само 2 дни след Международния ден за борба със зависимостите, форумът свързва всички специалисти, които в практиката си се срещат със зависими пациенти като има за цел да комуникира добри практики и протоколи за работа с пациенти, злоупотребяващи с алкохол, ПАВ, медикаменти и др. Понякога специалистите се чувстват безсилни в работата си със зависими пациенти, защото не знаят как да им помогнат в посока на зависимостта и нямат информация за форми на лечение, които биха могли да дадат резултат. Близките на пациентите им ги обвиняват. Най-често това са следните специалисти:

Лекари (особено в специалностите гастроентерология, кардиология, неврология, ОПЛ и др.), защото лекуват болестите на физическото тяло, причинени от злоупотреба с алкохол и наркотични вещества (вкл. медикаменти, променящи съзнанието). Доказано е, че алкохолът е причина за над 220 гастроентерологични болести, водещи до тежки увреди и дори смърт. Голяма част от сърдечно съдовите проблеми (от високо кръвно до инфаркти) и неврологичните (от полиневропатия и тремор до инсулти) са причинени от злоупотреба, която пациентите не могат да контролират. Огорчението на лекарите е голямо, когато пациент, на когото са спасили живота (влагайки време и усилия за поставяне на стенд или друга операция, например) продължават да употребяват, въпреки изричната забрана.

Психолози, които се срещат с манипулативните умения на зависимите пациенти от първо лице. Зависимите често започват посещения, за да заблудят близките си, че правят необходимото, за да спрат да употребяват. Реално, лъжат на сесиите, така че става  невъзможно да им се помогне. Или заявяват желание да спрат, но губят контрола веднага при първия импулс за употреба (защото зависимостта се характеризира с невъзможност за прилагане на контрол, заради увреда на префонталния дял на мозъка, където се извършва тази функция за контрол на поведението).

Психиатри, които зависимите пациенти често ползват за получаване на рецепти за медикаменти, които влияят на съзнанието им (успокоителни, бензодиазепини и др.), комбинират ги с дрога или употребяват самостоятелно. Често зависимите казват „говорих му 1 час глупости, излязох и употребих“ – защо се случва това и как да работим със зависими пациенти ще говорим на форума.

- Кои са новите зависимости и как се различават от познатите?

Новите зависимости се проявяват с новите технологии. За съжаление, хората днес се оказват прекалено податливи на пристрастяване към външни стимули. Общуването с изкуствен интелект, социални мрежи, гейминг, екранна зависимост като цяло, зависимост към фитнес (анаболи), пластични операции и естетични корекции, нови форми на хазарт (залагания на фифа, сайтове, игри и пр.), вейпове, нови вещества, които се ползват. Съвсем не нови, но засилващи се като проблематика са зависимостта към филми с порнографско съдържание, секс, емоционалната зависимост, шопинг, хранене (вкл. здравословно хранене – орторесия, булимия и анорексия) и др. работата също може да бъде израз на зависимост. Разликата между новите и старите прояви на зависимостта е във трудното разпознаване на проблема. Все повече зависимостите навлизат в живота ни като нещо нормално! Нормално е да се пие, а не да си трезвен, нормално е да си активен в социалните мрежи, да прилагаш корекции по себе и пр… и когато проблемът не може да бъде разпознат, се затруднява и решението. Новите зависимости са много по-опасни и по-бързо водят до смърт. Ако става дума за химически (като дрогата в момента).

Практическите ползи от форума ще се измерват с разширяване на познанията в областта на зависимостта. Ще бъдат дадени нови гледни точки, ще бъдат дадени инструменти за комуникация със зависимите и техните близки. Ще коментираме, че изходът от зависимостта вече не е „болница, затвор или смърт“, а има алтернатива, водеща до реални резултати за зависимия – нов и стойностен живот, подобрени отношения в семейството, разгръщане на професионалния потенциал.

Абсолютно всеки е податлив на развитие на зависимости. Изследванията показват, че в днешно време вече дори половия признак не е определящ. Преди употребяваха повече мъжете, днес жените са също толкова уязвими. Възрастта също няма значение. Екранната зависимост снижи възрастовия праг до кърмаческа възраст. Днес наблюдаваме щетите върху детския мозък, които тя причинява и те са същите като при употреба на алкохол и наркотици. Днес зависими стават и най-богатите хора, така както в миналото се считаше, че само ниските социални нива са податливи. Лекари, учители, строители, хора от бизнеса, изкуството… младежи, които са били жертва на насилие, но младежи, които са расли в разкош и са били свръхзадоволени от родителите си. Просто зависимостта се проявява по различен начин – дали като отговор на травма, или като емоционална незрялост или като желание за да бъдеш различен или да се слееш с обкръжението… всичко може да е тригер. Ако говорим за профил – податливи към зависимости са хора с ниска емоционална интелигентност, които не са били научени да се справят с ежедневните предизвикателства по градивен начин.

- Екранната зависимост и младите хора… границата между „естественото използване“ и проблемното поведение?

На този въпрос отговорът е: там където използването на екрани стане бягство от реалността и ограбва детето от толкова важния за него жизнен опит, който трябва да трупа в тази възраст. Ако детето/младежът прекарва часове пред екрана, вместо да се справя с реални житейски казуси – това е проблем. Единственият начин времето пред екрана да е полезно е – информацията и знанията, натрупани там да се прилагат на практика в живота. Екранната зависимост уврежда развиващия се мозък по същия начин, както една химическа зависимост. Това означава, че детето не може да развие пълния си потенциал и затруднява развитието си. 

 - Защо хазартната зависимост често остава скрита по-дълго?

 Защото физическите симптоми липсват. Хазартно зависимите се най-умелите манипулатори. Те измислят сюжети, които заблуждават близките и познатите им. Оплитат ги в нереални разкази, които потвърждават измислените версии. Трупат заеми и връщат заеми с нови, крадат от дома и взимат кредити и по този начин афишират един добър стандарт на живот, зад който дълго време се крие проблемът. Често самите близки мотивират зависимия да играе, заради възможността да спечели. Близките разбират, че има реален проблем твърде късно (когато започнат да изчезват ценности от дома, когато зависимият или има много нови и скъпи неща или изчезва всичко ново, когато се наложи да бъде разпродадено семейно имущество, за да бъдат покрити разходите)… семейството като цяло неглижира сериозността до последно.

 - Кои методи за мотивация за лечение са най-ефективни днес?

– Това ще е тема на форума, която ще стане ясна точно там. Ролята на семейството в терапията и възстановяването е ОСНОВОПОЛАГАЩА. Обикновено имено близките разпознават, че „нещо не е наред“. Ако те не вземат мерки и не потърсят професионална помощ, зависимият често губи шанс за възстановяване, разболява се, губи живота си… семейството е важно както за разпознаване на проблема и търсене на решението му, така и след завършването на програмата, защото близките трябва също да променят поведението си, за да се стигне до трайно оздравяване.

Ако училищният психолог е специализирал в посока разпознаване на зависимо поведение, помощта му може да е гаранция за спасен живот. Училищният психолог може да бъде доверено лице, авторитет извън семейството, с когото младежите да споделят трудности и да получават сигурност в себе си, че ще се справят с който и да е проблем по най-добрия начин. У дома децата се държат различно отколкото в училище. Родителите често остават в заблуда какви са техните деца навън, докато училищният психолог има точно този поглед към истинските лица на децата. Като професионалист би могъл да помогне в посока създаване на увереност в децата и мотивация за развитие.

Обществото може да помогне, ако се информира и стане активна част от взимането на решения. Това става със знание – какво е зависимостта на практика (това далеч не са само алкохолизма и наркоманията), как се проявява, как да реагираме на предизвикателствата и пр. Като не се срамува и не крие истината от обществото, а потърси професионална помощ и следва съветите на специалистите. Като не стимулира законните прояви на зависимостите и употребата пред деца.

 - Как желаещите могат да се включат във форума?

- Участието е безплатно. Записването става във ФБ, където има регистрационна форма.